Vaginale schimmelinfectie
Symptomen
In een gezonde vagina leven allerlei bacteriën en schimmels. Tussen deze bacteriën en schimmels bestaat een natuurlijk evenwicht dat zorgt voor afweer tegen bacteriën en schimmels van buiten. Soms gaan de schimmels te veel groeien. Ze kunnen dan in je vagina een ontsteking veroorzaken. Dit heet een vaginale schimmelinfectie. Het wordt ook wel candida-infectie genoemd omdat de schimmel Candida heet. Vaginale schimmelinfectie komt het meest voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.
Dit kun je merken je als je een vaginale schimmelinfectie hebt:
- jeuk in je vagina
- wit vocht uit je vagina. Het kan lijken op yoghurt en brokkelig zijn maar dat hoeft niet. Het ruikt niet anders dan normaal
- de binnenkant van je vagina is rood en dikker dan normaal
- pijn of een branderig gevoel, bijvoorbeeld als je plast of bij seks
De oorzaak van de schimmelinfectie is vaak niet duidelijk. Wel is bekend dat het volgende de kans op een schimmelinfectie groter maakt:
- gebruik van zeep. Zeep, ook neutrale zeep, prikkelt de binnenkant van je vagina. Hierdoor kunnen schimmels gaan groeien
- gebruik van bepaalde medicijnen, zoals antibiotica en hormonen die ontstekingen remmen (corticosteroïden). Antibiotica verstoren het evenwicht in de vagina doordat ze bacteriën kapot maken
- diabetes
- veranderingen in de hoeveelheid hormonen in je lichaam. Bijvoorbeeld als je ongesteld of zwanger bent of als je een geneesmiddel gebruikt dat de hoeveelheid hormonen in je lichaam verandert. Bijvoorbeeld gebruik van een oestrogeen hormoon als anticonceptie of na de overgang of een middel zoals tamoxifen.
Een schimmelinfectie kun je niet krijgen door seks. De schimmel zit namelijk normaal ook al in je vagina. Als je veel schimmels hebt, kun je het bij seks wel doorgeven aan je seks-partner. Vooral als die al wondjes heeft op de vagina of penis. Het kan dan bijvoorbeeld een ontsteking van de eikel geven.
Je krijgt geen schimmelinfectie van strakke kleding, inlegkruisjes of tampons. Het is wel verstandig om inlegkruisjes regelmatig te vervangen.
Behandeling
Vaak gaan de klachten vanzelf over binnen enkele dagen of weken.
Vaginale schimmelinfecties veroorzaken vaak veel jeuk in de vagina en ook tussen de schaamlippen.
Wanneer je de schimmel in de vagina wilt behandelen, kun je daarvoor een crème of zachte capsule met clotrimazol gebruiken. Clotrimazol maakt de schimmel kapot. De crème of capsule breng 1 keer diep in de vagina in, ’s avonds voor het slapengaan. Voor het inbrengen gebruik je de applicator die in de verpakking zit. Behalve als je zwanger bent. Dan mag je de applicator niet gebruiken en moet je het met je vinger inbrengen.
Voor de behandeling van jeuk aan de schaamlippen kun je 2 keer per dag een crème met clotrimazol dun smeren.
Gebruik de crème of capsule niet tijdens de menstruatie.
Let op: dit middel kan het rubber van een condoom of pessarium aantasten. Hierdoor zijn deze voorbehoedmiddelen minder betrouwbaar tijdens de behandeling en tot 2 dagen erna.
Preventie
Om vaginale schimmelinfectie te voorkomen, kun je het volgende doen:
- was de buitenkant van je vagina 1 keer per dag met lauw water. Het is niet nodig om je vaker of beter te wassen. De binnenkant van je vagina maakt zichzelf schoon
- gebruik geen zeep. Ook geen speciale zeep voor je vagina of spoeling, deodorant of tea-tree oil. Dit kan de binnenkant van je vagina irriteren. Bovendien helpen ze niet tegen de schimmel.
- Heb je seks? Neem dan de tijd om opgewonden te worden zodat je vagina vochtig wordt. Of gebruik een glijmiddel. Spreek van tevoren met je partner af dat je stopt als het pijn doet.
- Gebruik geen zaaddodende (spermicide) middelen omdat ze je vagina kunnen irriteren.
Wanneer hulp zoeken?
Neem contact op met je huisarts als:
- de klachten na 2 weken nog niet minder zijn geworden
- als je ook andere klachten krijgt zoals pijn in je buik of koorts
- Als het slijm uit je vagina een andere kleur heeft (geelgroen, bruin of rood) of vies ruikt, kijk dan op Thuisarts.nl
- bij klachten na de overgang
- als je vaker dan 3 keer in een jaar last hebt van een schimmelinfectie
- als je vooral na de menstruatie last hebt van de klachten
- als je clotrimazol crème of capsule hebt gebruikt en de klachten na 7 dagen nog niet verbeterd zijn of verergeren
- als je clotrimazol crème of capsule hebt gebruikt en de klachten na 7 dagen niet helemaal over zijn. Misschien is het dan een andere soort infectie.
Informatiebronnen
NHG-standaard Fluor Vaginalis